對雄性禿掉髮有幫助的洗髮精
到底掉髮要洗什麼洗髮精？什麼洗髮精可以治療掉髮？這些大家心裡一直以來的疑問，或是對於洗髮精的迷思，應該可以在看完這篇文章後有個答案才對。
Ketoconazole(中譯：克康那唑)，是一種用來預防或治療黴菌、酵母菌引起的皮膚、頭髮、指甲感染症的藥物，Ketoconazole除了是一種抗黴菌藥之外，亦是一種腎上腺類固醇合成阻斷劑，甚至可應用在治療前列腺癌症上。Ketoconazole主要有三種形式，外用藥膏、口服藥錠、以及洗髮精，其中口服藥是需要醫師處方服用的。洗髮精中含有2%的Ketoconazole，除了可以用來治療因黴菌所導致的頭皮症狀，如頭皮屑、脂漏性皮膚炎之外，也可配合其他藥物協同治療雄性禿(androgenetic alopecia)。Ketoconazole可以減少皮膚表面的睪固酮或是其他雄性激素。1%的Ketoconazole是不需處方籤的，如果能夠用2%濃度的會更好，雖然2%是需要醫師處方，但在台灣的藥妝店(屈臣氏、康是美)仍然可以很容易的購得，最為讓大家所熟知的品牌就是Nizoral Shampoo(仁山利舒)，其他如杏輝藥廠的凱蕾洗髮精(Ketoshine shampoo)、三友生技醫藥的專業髮則洗髮精....等。
ketoconazole到底是如何作用的呢？
目前並未有大規模關於Ketoconazole療效的臨床研究，目前有少數關於應用在治療女性多毛症(hirsutism)的報告，亦不是女性雄性禿。不過在個研究報告中，取39位21至33歲、屬第三期雄性禿掉髮的受試者，掉髮時間2~6年，進行使用2% Ketoconazole shampoo對雄性禿的效果研究，實驗組的27位男性中，一週使用2~4次的洗髮精；剩下的對照組12位男性則使用一般非藥性的洗髮精，在使用21周的時間後，使用 Ketoconazole shampoo的受試者無論在髮量(density)、髮徑(size) 、以及處於生長期的頭髮比例都是增加的。有趣的是，雖然Ketoconazole對於抑制5-alpha還原脢的效果是肯定的，不過這些研究學者卻表示雄性禿的原因是很複雜的，可能由於一種馬拉色氏黴菌(Malassezia fungal)所造成頭皮發炎反應所導致、而Ketoconazole shampoo剛好對於改善這種個別遺傳上的黴菌感染症狀是有所幫助的，結論就是Ketoconazole對抗頭皮發炎的療效而具有治療雄性禿的效果。
當然，另一論點寧可採信Ketoconazole洗髮精能夠改善雄性禿的療效在於阻斷DHT的形成，而非是抗發炎的論點，因為在人或是老鼠身上，都已經將雄性禿的元兇歸因於過多的5-alpha還原脢以及易接受DHT的雄性激素接受體。所以，Ketoconazole洗髮精應該是一種5-alpha還原脢的抑制劑才是。此外，在人體身上，Ketoconazole可以阻擋5-alpha還原脢與雄性激素球蛋白。總之，這些臨床實驗推論Ketoconazole也許是具有像Finasteride抑制DHT形成的功效，或是阻隔毛囊的雄性激素接受體，不讓其接收到DHT。
好了，幫大家整理了這麼多，無論是抗發炎或是抑制DHT，其實就是要傳達Ketoconazole洗髮精對於雄性禿掉髮是有一定的改善功效的。雖然還缺乏更多的科學證明來檢視Ketoconazole的療效，但絕對可以用於雄性禿掉髮的，更何況不少雄性禿患者同時有脂漏性皮膚炎的情況，使用Ketoconazole洗髮精，剛好可以兼顧兩種症狀。
Ketoconazole洗髮精有怎麼用呢？千萬要記住，Ketoconazole並不建議以口服方式來治療雄性禿的，因為需要Ketoconazole的是毛囊本身，使用含有Ketoconazole的洗髮精就是最好的方式，不需要天天使用，只要一週固定2~3次，都是可以使用的方式。其他的時間要用什麼樣的洗髮精呢？可以清潔頭皮多餘油脂或是DHT是可以考慮的洗髮精，或者是只要溫和、有效清潔頭皮的洗髮精亦可，配合上正確的洗頭程序，我想有掉髮問題的朋友，就不需要在洗髮精上太費心神了吧!
By iwanthair's Blog
PS：幾種含Ketoconazole2%的洗髮精
可參考文獻：
1) Pierard-Franchimont C, De Doncker P, Cauwenbergh G, Pierard GE. Ketoconazole shampoo: effect of long-term use in androgenic alopecia. Dermatology. 1998;196(4):474-7.
2) Jaworsky C, Kligman AM, Murphy GF. Characterization of inflammatory infiltrates in male pattern alopecia: implications for pathogenesis. Br J Dermatol. 1992 Sep;127(3):239-46.
3) Jiang J, Tsuboi R, Kojima Y, Ogawa H.Topical application of ketoconazole stimulates hair growth in C3H/HeN mice.Department of Dermatology, Juntendo University School of Medicine, Tokyo 113-8421, Japan
4) Isik AZ, Gokmen O, Zeyneloglu HB, et al. Low dose ketoconazole is an effective and relatively safe alternative in the treatment of hirsutism. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1996;36(4):487-9
5) Tanew, A.: A randomized study with ketoconazole 2% shampoo or selenium sulphide 2.5% shampoo in the treatment of seborrhoeic dermatitis and/or dandruff. Janssen Pharmaceutica, Clinical Research Report, R 41 400/172, November 1987.
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Sealed (Jan 18)
1樓
1樓搶頭香
仁山力舒橘色＋1
2樓
2樓頸推
我有脂漏性皮膚炎好幾年了,之前都是洗醫生開的寶麗富娜液,有洗過的人都知到,黑色的洗髮精且
很臭,洗了好幾年皮膚炎依然沒有好,好了又發炎一直重覆,後來無意間看到有人在討論寶麗富娜液,
他是能治療脂漏性皮膚炎,但是副作用卻是發炎,難怪洗了好幾年都沒有好,後來改用凱蕾洗髮精,一
週用兩次,大概使用一個月之後,皮膚就有些微改善,也比較不會養,用了兩個月之後,之前嚴重發炎
的情形已經好很多了,所以還蠻推薦有脂漏性皮膚炎的網友可以使用.
ps.發炎期間還是有持續看皮膚科拿外用的藥膏使用
3樓
3樓坐沙發
如果沒有脂漏性皮膚炎!!那可以用嗎!!....
4樓
福樓
永信製藥也有出含有2%ketooonazole的洗髮精藥房就有賣
5樓
專業的5樓
多謝補充囉~^^
6樓
6樓
比如仁山利舒屬於藥用
是不是不能長期使用阿
人家說最好別超過4星期
必須停一段時間再使用?
還有這篇報導是真的?
董哥不是說洗髮精不能防止雄性禿?
如果洗髮精添加這些東西是有效的
那立法建洗髮精也屬於這方面?
1.人山立書是藥用洗髮精沒錯，但我們在此是應用在減少頭皮DHT的濃度上，是可長時間使用的，使用方式上，也一樣是一週2次，並無安全疑慮。如果是應用在頭皮屑上，就有可能要使用一段時間後，更換其他產品了。
2.洗髮精是以清潔為主沒錯，我也不是說人山立書可以治療或預防雄性禿(不可能的啦)，我的意思是，如果要選擇洗髮精，那含Ketoconazole2%的洗髮精，當然會提供幫助的。
3.立髮健在於減少頭皮DHT，改善油膩的頭皮，但並非是藥性洗髮精。含Ketoconazole2%的洗髮精，是含藥洗髮精，在藥效上持續更久的時間。
7樓
7樓
為什麼用在抗頭皮削就要更換?
如果沒頭皮削就可以長期使用?
這樣為什麼有頭皮削好了時候不能像沒頭皮削十一樣長期使用?
8樓
8樓
請您先參考文章分類：頭皮屑與脂漏性皮膚炎(8)其中『頭皮屑、脂漏性皮膚炎 洗頭時的注意事項』這篇文章：
藥用洗髮精洗久了跟類固醇藥膏擦久了一樣，都會失效，此時就得換用另一種含不同藥物的洗髮精，但原先的洗髮精過一段時間
後再使用還是會有效。
沒有頭皮屑的使用目的，就是在於頭皮的清潔與護理，或者是雄性禿使用的洗髮精。本來就可以使用，並非您想像中，非得要頭
皮屑頭皮癢才可以使用，Ketoconazole的成分是安全無虞的。
9樓
9樓
董哥~
請問我現在用澤尼官薰衣草建髮洗髮精,還能搭配上述洗髮精使用嗎??如果可以,怎麼樣搭配會比較好,例如一天用一種,兩天用一
種...之類的,給個建議吧!!謝謝喔:D
可以的!! 沒有問題，Ketoconazole2%洗髮精，一週使用兩次即可!!
10樓
10樓
另外想請教是不是仁山立舒洗髮精比較容易購得,因為屈臣氏比較多家. 我覺得最近常有小小片的頭皮屑掉落,大多是按摩頭皮時
才會掉下來,若是這種情況是否仁山立舒比較適合,因為聽說對抗頭皮屑不錯,但一想抗藥性,又不知該如何搭配了,還有用這款洗
髮精洗完頭可以擦上別牌的養髮液嗎?例如雅娜蒂的毛乳源...還請董哥指點一番哩!!
您可以先試試仁山利舒再說，之後若效果不好在更換其他藥性洗髮精即可!!
此洗髮精與上何種養髮液無關，您可以使用您要用的養髮液囉~^^
11樓
11樓
好像不少人推薦杏輝的凱蕾洗髮精, 不知董哥的經驗如何?
看您的需求，可以考慮阿，價格較便宜!!
12樓
12樓
謝謝董哥的指教~
請問董哥是不是都用銅胜肽,利髮健,仁山利舒之類的洗髮精呢!!除了仁山利舒有試過上述其他2%的洗髮精嗎?純粹只是想聽聽董
哥的經驗談,照董哥的說法,是否舉例如週一~二用固定洗髮精,週三用2%洗髮精,然後週四~五用固定洗髮精,週六再用2%洗髮
精....類似這種安排,OK嗎??
我自己嗎？是的!!
其實也很簡單，一週大約使用兩次K2%洗髮精，其他天就用FOLLIGEN或是REVIVOGEN洗髮精。
您自己也可以簡單安排呀~^^
13樓
13樓
嗯嗯~
我是想說K2%的洗髮精是否要連續用兩天再換其他的,還是說要有間隔這個意思,另外,董哥有可能使用貨到超商
再付款取貨這個功能嗎?因為對我來說是比較方便的選擇啦^^"
嗯嗯，兩次之間，可以間隔兩天左右喔!!
不好意思，目前僅可以到任何一個郵局取貨付款，在其營業時間皆可；目前未與超商簽約，畢竟這些成分還是要負擔到買方身上，我盡量選擇最經濟有效率的寄送方式，請您見諒!!
14樓
14樓
到郵局取貨是不是要先在郵局開一個信箱(聽說是這樣),還是不開也可以去郵局領?怎麼領呢?好可惜董哥沒法用超商的功能,不過
董哥也是為大家好啦!盡量降低成本是好事^^
不需要這麼麻煩!! 很簡單，真的很簡單!!
就記下包裹號碼(寄出後會給你)帶身分證明去郵務櫃台領就好了!~^^
15樓
15樓
董哥,你好... 我去看皮膚科,
醫生說我是休止期落髮,建議我
用落建2%...可是我有明顯的前
髮線後移+ 頭頂髮變少一些..
感覺整個髮量都有變少(好像雄
性禿)..偶爾要掉髮前,額頭近
髮根會長紅色小痘.. 之前用過
落健3瓶,只有長很少的細毛也
會長小痘,之後停用細毛就不見
了.. 可是現在前髮線還是慢慢
後移..想請你代買 立髮健..想
請董哥建議我該用什麼好..目
前用中藥天然洗髮精+566萌
髮.. 謝謝
16樓
16樓
補充: 我的頭髮現在也變的很
細..以前比較粗.. 前額髮線變
成像男生的ㄇ型.. 一般女生都
是圓型的... 請問為什麼掉髮
前的準備要掉髮的地方會微痛
痛的? 謝謝你回答和推薦..
17樓
17樓
您好
1.是休止期掉髮還是雄性禿，可從長時間髮量變化等去觀察～
休止期掉髮的頭髮掉落比較廣泛，不集中在頭頂、頭髮不會越來越細、可在掉髮原因解除後長回；
雄性禿掉髮特徵是頭頂部分頭髮越來越少，頭髮越來越細...
但真正的診斷您可以求助皮膚科醫師
2.如果是不確定是否為雄性禿或是還要再觀察，那Tricomin養髮液可符合您的需求；若是確定雄性禿，2％或是立髮健皆適用，
但建議不要像之前一樣中斷喔！洗髮精則沒有說一定要何種產品，視預算決定喔~^^
3.為什麼微痛，沒見過相關資料，恐怕難以解釋，或許是頭皮有些發炎的症狀使然囉
還有問題在問我吧～^^
18樓
18樓
版主你好:
我因為常燙頭髮造成頭頂有明顯禿的傾向,
有越來擴大的感覺,
去看皮膚科醫生說是女性雄性禿??
害我一直很煩惱,
因為聽說落健之類的都是給男生用的,
而且我怕吃藥要吃ㄧ輩子...會有副作用什麼的,
我是二十歲的女性,請問該使用什麼產品呢??
有聽人家說"雅娜蒂髮根營養液"OR "雅娜蒂強髮液"可以幫助稀少的頭髮強壯,這可行嗎?
他的網址→http://www.amity.com.tw/Index.asp?ID=28&ID2=2
日常作息我也不吃鹹不晚睡不抽菸不喝酒,
那我生活習慣方面該如何著手呢?
我希望您能夠在找其他一~兩個醫師確認一下自己是否真的有雄性禿!!
如果確實是雄性禿，那真的在心態上要有一些調整，雄性禿是需要不間斷的治療的~~
女雄性禿並無對應的口服藥物，也不建議現在就用口服藥；至於落健，女生當然可以使用，可以考慮從2%開始，
但使用落建前須讓知道，一旦開始使用，若中斷則會有失去效果的情況~~
雅娜蒂髮根營養液"OR "雅娜蒂強髮液，100%對雄性禿無效，
雄性禿是DHT荷爾蒙所導致，不是靠這類養髮液就會有效果，即使不吃鹹、不晚睡、不抽菸喝酒，也不會有治療雄性禿的效果!!
若真的要建議，少醣、少動物性脂肪是您可以做的。
女性雄性禿需要您自己對雄性禿有充分的了解，能用的產品也屈指可數，希望您能謹慎、積極、樂觀的去面對!!
給您幾樣功課：
1.在確定自己是否為雄性禿
2.很清楚知道雄性禿的原因
3.雄性禿治療原則為何?
4.拋棄沙龍或設計師建議的養護髮產品
5.訂出自己每個月的平均預算
19樓
19樓
Tricomin養髮液是清爽型or略
油? 我發現頭皮越來越油,像今
天洗頭髮,晚天一定要洗頭髮,
不然就頭頂會踏掉,出油.. 我
有去看皮膚科,醫生說我頭頂部
分減少較多,後面沒什麼減少.
沒有很嚴重...我因為長頭髮,
洗頭髮時會掉很多頭髮..自己
覺得好像很嚴重.. 以我的情
況,(看起來有像雄性禿,雖然醫
生說是休止期落) 可以直接使
用立髮健嗎? 如果用一整套立
髮健的洗髮精+潤髮乳+養髮液,
會比較有效嗎? or 用其它的天
然洗髮精+ 立髮健養髮液,也有
一樣的功效? 謝謝你
20樓
20樓
所以阿，我才希望您可以在找其他醫生看看；對我來說，我不想糊裡糊塗的隨便推薦你用什麼產品，我希望我的推薦是適合您的，是對您有幫助
的阿!!
油膩的原因很多，但多半是體質與環境，加上DHT荷爾蒙也以關聯，但油膩的情況下，每天洗頭是很正的呀~^^
您當然也可以用立髮健的產品阿，但我較建議的是您先考慮TRICOMIN養髮液(也可搭配立髮健洗髮精)，他還是有一定效果的，等您確定是雄性
禿了，或是TRICOMIN效果有限時再考慮加強也行... 我考慮的會比較多，會比較長遠就是~~
TRICOMIN是清爽型的!!
任何品牌的洗髮精都可以跟立髮健養髮液搭配囉
21樓
21樓
請問Tricomin效果和落健差不多嗎? 我是前額掉髮頭頂較少,本身額頭高,髮根
到眉毛約三根手指,現在四根多點點手指.. 之前停用落健因為覺得會長很微細
的幾根毛之外就沒有了,而且會掉落..所以不想用和落健一樣沒效果的產品..
我需要先使用TRICOMIN 同時再去看醫生嗎? 我覺得看醫生沒什麼幫助,因為去
年底醫生有給我抽血檢查,3月時又在抽血檢查,都說各方面正常..所以他才會
說"應該是休止期.." 麻煩你在給建議.. sorry,我好囉嗦.. 謝謝
22樓
22樓
研究顯示TRICOMIN的效果是比2%還來的好的
1.Compared GHK-CU analog in Tricomin with 2% minoxidil. Tricomin 2.5% increased hair count by 97
non-vellus hairs while 2% minoxidil increased count by 73 non-vellus hair after 3 months (non-
vellus hair count，Procyte Corp. press release 1997
2.Bernard Kalis的臨床實驗顯示，TRICOMIN比2%在保留細毛並發育成成熟頭髮上還多了32%
落建不會完全沒效果，只是效果的差異與您使用時間的長短而以~~
當然可以在看其他醫生，但他會講休止期掉髮應該也是根據問診的結果，且幫您抽血也算是細心了，但如果您髮量一點都沒改
善，那休止期掉髮的機率就不高了。不管是休止期掉髮或是雄性禿皆可使用TRICOMIN，看您自己的決定喔~^^
23樓
23樓
董哥,那我要和你買 TRICOMIN ..請問搭配 立髮健的洗髮精 和 搭配 566萌
髮洗髮精 那一種會更有效果? 謝謝你..
您好，我個人是比較建議立髮健洗髮精，但如果您考量預算，搭配566的也可以呀~^^
24樓
24樓
請問董哥2%的Ketoconazole洗髮精一樣是洗髮的時候要洗兩次嗎
還是一次就行
一次就可以啦! 重點是要在頭皮上停留久一點
25樓
25樓
請問董哥剛用仁山利舒掉髮量有可能會增加嗎
嗯~ 這方面的資料就沒看到，很難確認會不會的呀!!
26樓
26樓
董哥你好～我現在有輕微禿頭現象，如果之前都沒使用過，請問我現在是
先嘗試落健5％嗎？還是你有比較推薦的？如果要跟您購買可以使用貨到
付款嗎？謝謝
您好，先去看醫生喔!!
落建5%你可以去藥局買就好，有的醫師也會開給你的~^^
27樓
27樓
恩恩～我收到你的來信了～我可否在請問一下，我前幾天看過醫生，他用
顯微鏡看了我的前額跟後腦，他說我還沒有開始需要用藥，看起來像是正
常，不過當時我忘了叫他幫我看一下我的頭頂，有可能禿頭由頂開始禿
嗎？想請問一下～謝謝～
嗯~~ 雄性禿的發生可能在頭頂與前額，但醫師通常會根據您的現況給予建議，或許是您的情況較輕微喔~^^
28樓
28樓
請問董哥維髮健® AidooAid毛囊活化健髮組(它的介紹內容)1.有效抑制「gHanaphe-bio」形成。
2.專業醫師推薦使用。
3.全天然,絕不添加任何藥物成份。
4.28日有效減緩落髮。
5.60天不滿意退費保證。
請問您覺得它講得是真的嗎?以下是它的網址(有更詳細的介入紹內容)http://www.981490.com/products_aidooaid.html
PS 是否有人用過, 效果好嗎?
我找不到國外有關此產品的參考資料(我指的是相關成份的論文或研究)，幾個專業的討論區也沒人提及過，所以，我個人並不會推薦此產品~
29樓
29樓
董哥～我有寄信給你～麻煩你看一下好嗎？謝謝～
30樓
30樓
請問董哥 日本柳屋雅娜蒂股份有限公司,髮根營養液,生髮水 對那一種禿髮有效
這通常是保養用，真正掉髮恐怕有限。 我都贊成你可以去試試看~ 呵